{"id":10199,"date":"2023-11-23T10:16:10","date_gmt":"2023-11-23T13:16:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sinasefe-ifc.org\/litoral\/?p=10199"},"modified":"2023-11-23T10:39:00","modified_gmt":"2023-11-23T13:39:00","slug":"unimed-reajuste-anual-sera-de-963-para-planos-estadual-e-nacional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sinasefe-ifc.org\/litoral\/noticias\/unimed-reajuste-anual-sera-de-963-para-planos-estadual-e-nacional\/","title":{"rendered":"UNIMED: reajuste anual ser\u00e1 de 9,63% para planos estadual e nacional"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

\u00c9 pr\u00e9-requisito e clausula contratual ser sindicalizado para aderir aos planos abaixo. Nossos contratos com a UNIMED s\u00e3o renovados anualmente no m\u00eas de dezembro. A partir de 01\/12\/2023<\/strong>, vale a seguinte tabela:<\/p>\n\n\n\n

PLANO<\/strong><\/td>CONTRATO*<\/strong><\/td>COPARTICIPA\u00c7\u00c3O<\/strong><\/td>MENSALIDADE**<\/strong><\/td><\/tr>
Estadual Enfermaria***<\/td>3627<\/td>50% de coparticipa\u00e7\u00e3o<\/td>R$459,08<\/td><\/tr>
Estadual Apto****<\/td>3627<\/td>50% de coparticipa\u00e7\u00e3o<\/td>R$625,97<\/td><\/tr>
Nacional Apto<\/td>4750<\/td>50% de coparticipa\u00e7\u00e3o<\/td>R$770,28<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

*Esses s\u00e3o os planos contratados da UNIMED pelo SINASEFE LITORAL\/SC.<\/p>\n\n\n\n

**Os valores de mensalidade n\u00e3o t\u00eam diferen\u00e7a por faixa et\u00e1ria, cada benefici\u00e1rio paga o mesmo valor de mensalidade.<\/p>\n\n\n\n

***Enfermaria: em caso de interna\u00e7\u00e3o quarto com 2 leitos.<\/p>\n\n\n\n

****Apartamento: em caso de interna\u00e7\u00e3o quarto individual.

<\/p>\n\n\n\n

INFORMA\u00c7\u00d5ES PARA ADES\u00c3O AO PLANO (\u00e9 importante ler at\u00e9 o final)<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

1) COPARTICIPA\u00c7\u00c3O<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os procedimentos realizados em car\u00e1ter ambulatorial t\u00eam incid\u00eancia de coparticipa\u00e7\u00e3o (Consultas em consult\u00f3rio e pronto-socorro, exames laboratoriais, de diagn\u00f3stico, procedimentos semicir\u00fargicos simples, fisioterapia e outros). O m\u00e1ximo que ser\u00e1 cobrado por um \u00fanico procedimento \u00e9 de R$353,93 <\/strong>para os contratos 3627 e 4750.<\/strong> Isso n\u00e3o significa que ser\u00e1 o valor m\u00e1ximo que poder\u00e1 ser cobrado em coparticipa\u00e7\u00e3o no m\u00eas, e sim o valor m\u00e1ximo que poder\u00e1 ser cobrado POR UM<\/strong> \u00daNICO PROCEDIMENTO, lembrando que exames realizados em membros direitos e esquerdos n\u00e3o<\/strong> s\u00e3o considerados como \u00fanico e sim cada membro como um exame, assim como olhos, ouvidos, etc….<\/p>\n\n\n\n

2) INTERNA\u00c7\u00c3O<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A interna\u00e7\u00e3o depende da solicita\u00e7\u00e3o\/Necessidade m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Quando a Perman\u00eancia for menor que 6 horas \u00e9 considerado como procedimento ambulatorial e ir\u00e1 faturar conforme a tabela refer\u00eancia de coparticipa\u00e7\u00e3o (Respeitando o Teto m\u00e1ximo por procedimento).<\/p>\n\n\n\n

Entre 6h e 12h depender\u00e1 da solicita\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. Se o m\u00e9dico encaminhar informa\u00e7\u00e3o de interna\u00e7\u00e3o n\u00e3o ser\u00e1 faturada coparticipa\u00e7\u00e3o. Se for informado como procedimento ambulatorial ir\u00e1 cobrar coparticipa\u00e7\u00e3o conforme a tabela.<\/p>\n\n\n\n

3) URG\u00caNCIA E EMERG\u00caNCIA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00c9 tratado como atendimento ambulatorial.<\/p>\n\n\n\n

Exclusivamente<\/strong> em casos de urg\u00eancia<\/strong> e emerg\u00eancia<\/strong>, todos os planos podem ser atendidos em todo territ\u00f3rio Nacional nas primeiras 12h (desde que o local tenha atendimento pela Unimed), ap\u00f3s dever\u00e1 ser encaminhado para sua \u00e1rea de abrang\u00eancia ou para atendimento pelo SUS.<\/p>\n\n\n\n

4) DOCUMENTA\u00c7\u00c3O PARA ADES\u00c3O AO PLANO OU ALTERA\u00c7\u00c3O DE PLANO <\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

A Ficha de ades\u00e3o pode ser baixada aqui<\/a>, arquivo edit\u00e1vel, que deve ser preenchida, salva e enviada em PDF para o e-mail secretaria@sinasefe-ifc.org da secret\u00e1ria Cleunice.<\/p>\n\n\n\n

DICA PARA PREENCHIMENTO:<\/strong> Para ades\u00e3o ao plano, devem ser preenchidos os ITENS 3 e 5 da ficha, p\u00e1gina 1. Caso haja dependentes tamb\u00e9m deve ser preenchido o ITEM 6, p.1, e o ITEM 9 p.3 deve ser assinado apenas se houver dependente(s) menor(es) de 12 anos de idade. Em caso de mudan\u00e7a na abrang\u00eancia do plano, o ITEM 7 deve ser preenchido e assinado.<\/p>\n\n\n\n

OBS:<\/strong> Em caso de assinatura dos ITENS 7 ou 9 fisicamente, a via original deve ser entregue ao sindicato, via correio ou malote para Campus Cambori\u00fa A\/C Sinasefe Litoral ou em nome da secret\u00e1ria Cleunice, ou s\u00f3 envio do PDF por e-mail em caso de assinatura eletr\u00f4nica, que pode ser feita pelo Gov.br.<\/p>\n\n\n\n

Para mudan\u00e7a da abrang\u00eancia do plano:<\/strong> quem j\u00e1 tem o plano da Unimed pelo Sinasefe, pode alterar a abrang\u00eancia do plano de estadual para nacional ou vice-versa, ou a acomoda\u00e7\u00e3o enfermaria\/apartamento no caso do plano estadual. Para qualquer altera\u00e7\u00e3o deve-se enviar toda documenta\u00e7\u00e3o como uma nova ades\u00e3o, excluindo-se apenas a realiza\u00e7\u00e3o da per\u00edcia m\u00e9dica para planos com mais de 2 anos de ades\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

A ficha de ades\u00e3o n\u00e3o pode ter nenhuma rasura ou corre\u00e7\u00e3o, por isso ela \u00e9 edit\u00e1vel para ser preenchida diretamente no arquivo PDF, sem precisar imprimir e preencher de forma manuscrita.<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Demais documentos necess\u00e1rios para ades\u00e3o aos planos, podem ser enviados em c\u00f3pia f\u00edsica ou escaneados em PDF (n\u00e3o pode ser foto, e envio no e-mail da secretaria):<\/p>\n\n\n\n