Plano de Saúde propôs aumento de 13% para contratos Estadual Enfermaria e Estadual e Nacional Apartamento e 22,6% para Regional Enfermaria. Seção tem reunião marcada para negociar proposta
A Direção da Seção Litoral informa que está em fase de negociação com o Plano de Saúde UNIMED após a proposta de reajuste nas mensalidades trazida pela operadora no final da semana passada.
Com a taxa de sinistralidade abaixo dos 70%, o cálculo feito pela operadora se baseou no IGP-M, Índice Geral de Preços do Mercado, deste ano, na casa dos 13,02%, para os contratos 3627 e 4750 (Estadual Enfermaria, Estadual Apartamento e Nacional Apartamento). O IGP-M é o índice previsto em contrato entre Sindicato e Plano como ferramenta de reajuste.
Já no Plano Regional Enfermaria, a base de cálculo segue a resolução nacional 309 da ANS, Agência que regula o setor, para planos com menos de trinta titulares. Neste caso, o aumento foi de 22,64%.
O reajuste, no entanto, só deve ocorrer em janeiro do ano que vem – e não em dezembro, como acontece usualmente. Isso porque a ANS impediu repactuações até o final deste ano em função do delicado momento de pandemia de coronavírus e suas consequências sociais e econômicas.
A atual gestão do Sindicato ainda trabalha para diminuir o reajuste, mas na proposta feita pela Unimed os valores de cada plano ficaram assim:
| PLANO | CONTRATO | COPARTICIPAÇÃO | REAJUSTE | NOVO VALOR | REAJUSTE |
| Regional Enfermaria | 2586 | 50% de coparticipação | R$272,59 | R$334,30 | 22,64% |
| Estadual Enfermaria | 3627 | 50% de coparticipação | R$324,17 | R$366,38 | 13,02% |
| Estadual Apto | 3627 | 50% de coparticipação | R$442,03 | R$499,58 | 13,02% |
| Nacional Apto | 4750 | 50% de coparticipação | R$543,94 | R$614,76 | 13,02% |
Coparticipação
Os valores máximos cobrados por procedimento também sofrem reajustes anuais. Atualmente, os valores máximos são os seguintes: R$249,92 para os contratos 3627 e 4750 e R$ R$235,23 para o contrato 2586.
Utilizando o mesmo percentual de reajuste, a proposta da Unimed altera esse máximo para R$282,46 para os contratos 3627 e 4750 e R$ R$288,49 para o contrato 2586.
